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혈액은?

뼈속의 골수에서 생성. 우리 몸 속에 4~6리터의 혈액보유

혈액의 역활

혈액의 역활

심장박동으로 동맥. 모세혈관, 정맥순환

산소와 영양분 노폐물을 운반

백혈구와 항체 등을 통해 세균 감염 등의 질병으로부터 보호

혈구와 혈장 성분으로 구성

혈구와 골수의 조혈모 세포로부터 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 분화되어 생성

혈장은 대부분 수분으로 구성되어 있으며, 단백 성분, 화학물질 및 전해질 등이 함유되어 있음

혈액의 구성

적혈구

적혈구

직경 약 7마이크로미터, 400~500만개/혈액 1마이크로리터

산소운반

적혈구 한 개당 3백만개 정도의 헤모글로빈 가짐

산소와 결합된 헤모글로빈은 옥시헤모글로빈(Oxyhemoglobin)이라고 하며 밝은 붉은 색을 띰

이산화탄소와 결합하면 카복시헤모글로빈(Caboxyhemoglobin)로 변하고 검붉은 색 나타냄

세포 구성

  • 폐에서 산소받고 이산화탄소 배출 기전
  • 조직에서 산소 공급하고 이산화탄소 받는 기전

백혈구(White Blood Cells)

혈액 1마이크로리터에 4,000~10,000개의 백혈구 있음

외부에서 박테리아, 바이러스 등이 침입하면 백혈구 수를 증가시키고 침입자를 제거

백혈구 중 2/3정도는 세포 안에 아주 작은 알갱이(granule)들을 가지고 있는 과립구(granulocyte)

과립구는 호중구(neutrophil), 호염구(basophil,) 호산구(eosinophil)등이 있음

단구(monocyte) 또는 대식세포(macrophage)는 침입자를 세포 안에서 처리한 후 우리 몸의 면역시스템에 그 정보를 제공하여 이후 침입 시 신속한 대처 가능

림프구(lymphocyte)는 특정항원을 만나 활성화되고 증식되어 그 항원을 가진 세균 또는 세포들을 제거

백혈구 종류 이미지

  • 적혈구(red blood cell)
  • 림프구(lymphocyte)
  • 단구(monocyte)
  • 호중구(neutrophil)
  • 호산구(eosinophill)
  • 호염기성 세포(basophil)
  • 혈소판(platelet)

혈소판(platelets)

혈소판(platelets) 이미지

혈액 1마이크로리터에 15~40만개

상처가 났을 때 손상된 혈관벽에 붙고(adhesion) 또 혈소판끼리 서로 엉겨 붙으며(aggregation) 혈액응고를 일으켜 피를 멎게 함

혈액응고

상처 부위에 혈소판과 혈액 응고인자들이 서로 도우며 혈액응고를 일으켜 피를 멎게 함

혈장 속에 함유되어 있는 혈액응고인자는 제1혈액응고인자부터 제13혈액응고인자까지 많은 종류의 인자들이 순차적으로 작용하여 혈액응고 일으킴

혈액응고과정 3단계 이미지

혈액응고과정 3단계
1단계 : 적혈구,혈관내피세포,혈소판,콜라젠으로 구성된 혈관
2단계 : 혈액응고기전 혈소판 응괴(platelet plug)
3단계 : 섬유소 응괴(fibrin clot)

혈장(plasma)

혈장(plasma) 이미지

혈액의 반 이상 차지

생명 유지에 꼭 필요한 전해질, 영양분, 비타민, 호르몬, 효소 그리고 항체 및 혈액응고 인자 등 중요한 단백 성분이 들어있음

혈액질환

빈혈

적혈구가 모자라는 상태

적혈구가 부족하면 산소공급이 원활하지 못하여 쉽게 숨이차고 심장이 빨리 뛰게 되고 기운이 없어짐

철결핍성 빈혈 : 헤모글로빈 생성시 필수적인 철이 부족하여 생김, 철분제제 공급하여 치료

백혈병 재생불량성 빈혈 : 골수에 병이 생겨 발생, 항암제 치료 또는 골수이식

자가면역성 용혈성 빈혈 : 자가항체에 의해 일찍 제거되어 발생, 자가 항체가 감소되도록 치료

혈우병(Hemophilla)

혈장(plasma) 이미지

엄마나 아빠 염색체에 있는 x 염색체가 자식 염색체로 유전

혈우병A는 제8응고인자가, 그리고 혈우병B 는 제9혈액응고인자가 유전적으로 결핍되어 생김

혈우병 유발 유전자는 X염색체에 존재하며 열성으로 유전

혈소판 감소증(Thrombocytopenia)

골수에서 혈소판을 못 만들거나 만들어진 혈소판이 어떤 원인에 의해 소모 또는 파괴 될 때 발생

자가면역성 혈소판 감소성 자반증 등 : 혈소판이 항체에 의해 제거 되었을 때

파종성 혈관내 응고증 등 : 혈액응고에 의해 소모되었을 때

백혈병, 재생불량성 빈혈, 암전이 등: 골수에 병이 생겨 혈소판을 제대로 만들지 못할 때

백혈병(Leukemia)

골수에 백혈병 세포가 자랄 때 정상기능을 하는 백혈구는 물론 적혈구와 혈소판도 제대로 만들 수 없는 상태가 됨

미성숙 백혈구들이 지나치게 증가하고 박테리아에 대한 방어능력이 없어져 세균 감염 또는 출혈로 사망할 수 있음

백혈병 환자들은 생명을 유지하기 위해 특히 혈소판 수혈에 의지하여 투병으로 유전

신생아 용혈성 질환

Rh 신생아 용혈성 질환

Rh(D)음성 임산부가 Rh(D) 양성 아기를 가졌을 때

출산 또는 유산 등의 과정을 통하여 아기의 적혈구가 엄마의 혈액 내로 유입되면 엄마 몸의 면역 반응에 의해 엄마는 Rh항체(anti-D) 를 가짐. anti-D를 가진 여성이 Rh(D) 아기를 다시 임신하면 아기의 Rh 양성 적혈구를 파괴하여 아기에게 심한 황달, 빈혈 등이 나타남

ABO 신생아 용혈성 질환

혈액형이 O형인 임산부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 IgG type의 anti-A,B가 태반을 건너가 아기의 적혈구를 용혈시킴

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